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青光眼用藥

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青光眼是由於視覺神經受損而造成的一系列眼部疾病。

視覺神經是眼部的主要神經(位於眼球背部),主要負責傳輸電子脈衝至腦部。

損傷通常是由眼房液壓力提升造成的。這種損傷會逐步損害視力直至失明。

青光眼的診斷具有四個重要因素:眼壓、視覺神經狀況、患者的視野以及虹膜和眼角膜的交角。

但青光眼是無法預防的,所以在此情況下,早期診斷顯得異常重要。

早期檢測的建議有:在40 -65歲期間,每2 -4年進行一次檢測。

如果您屬於下列情況之一,請每1- 2年進行一次檢測:


1.處於或高於65歲
2.家庭成員有青光眼病史 (20歲即可開始檢查)
3.患有糖尿病或慢性炎症
4.先前眼部嚴重受傷
5.正在服用類固醇(steroid)

 

視野檢查

先進診間報到

基本檢查-眼壓,機器量度數,護理師量度數,用小本子量度數

視野檢查室-右眼先檢查,左眼先用貼布封起來

下巴及額頭放好,正視前方,機器會有一鏡片,鏡片中有4點,看中間,眼睛不要亂轉(用餘光看光點)

眼睛張大(以免看不到最旁邊的光點),可以在按把手時閉一下眼睛

開始後,會有小發光點,亮度不一,只要覺得有亮一下,就按手上握的把手按鍵

不要聽機器聲音按,最後鏡片會離開,還沒結束,要繼續點 (很重要)

--------105/1/6 檢查,就忘了,頭離開,結果最後的階段沒按到,也不能重做

重覆左眼檢查

 

視野檢查須知

視野檢查主要目的
測試視神經受損的範圍、程度,是一種不具侵犯性的檢查。
藉由視野儀器,在背景照明下,測量視網膜上不同位置對於不同強度光線刺激的敏感度,用於發現異常的視野,作為追蹤與治療的指標。


檢查應注意事項
請保持輕鬆的心情。
視野檢查耗時較久(單眼檢查約需15分鐘),且檢查時需要患者的專注合作。
請在檢查前一天有良好的睡眠。
如果檢查當天感覺身體不適,如:感冒、頭暈、精神狀況差,可改期。
檢查當天不要安排太多密集的檢查或看診,以免心情焦急,影響準確度
視野檢查時,必須注視儀器中的一個固定標的,眼睛不可飄移觀視他物。
若於檢查開始時即看不清此固定標的,請告知檢查的技術人員。
視野檢查時,若在任何一個方位感覺到有亮點閃動或有不同顏色的圓點閃動,請立刻以手壓下按鈕。
壓按鈕的同時可以眨眼,以避免視線因張眼時間過久而模糊。
視野檢查時,盡量不要在意周圍環境或儀器所發出的聲音,只須注意是否有亮點閃動。
如果有許多亮點您感覺不到, 那可能是正常的。

檢查中若覺得很疲倦,想要休息數秒,您可持續以手壓按鈕不放,檢查即暫時停止,此時請閉眼休息,但不要移動身體或頭部。
若需要較長時間的休息,請告知檢查的技術人員。 

 

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OCT 眼底斷層掃描

先進診間報到,在外面等,醫師會過來,先點散瞳劑,閉眼休息(約1小時)

等叫名字,進另一間診間

下巴及額頭放好,正視前方,機器內有4點,看中間,眼睛不要亂轉

醫生說不要閉時,機器會有紅線從上而下掃描

二眼都要檢查

 

青光眼是造成人類失明的第二大原因;青光眼約佔台灣40歲以上的人口的4%,且與高度近視相關;

但是有高達80%的病患沒有明顯症狀,察覺到視力減弱時,視神經的受損往往大於40%。

 一般人接受OCT青光眼篩檢的好處在於可以在疾病最初期,提早發現視神經纖維厚度微細的變化,

而此時光靠其他眼科檢查往往很難診斷,對於已經確診的青光眼病患,

定期OCT掃描可以紀錄視神經纖維隨著時間的變化量,精密度高達數微米的差異,

這樣的資料對醫師掌握病程提供很大的幫助,早期發現、精確掌握病程變化是現今防治青光眼的全球共識。

 

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眼壓高造成青光眼,如何預防、治療? 《轉載

眼睛是靈魂之窗,千萬不能輕忽,即使只是眼壓太高,也可能危及視力,到底什麼是眼壓?如何預防、治療?

大家都注意血壓高低,但你知道眼壓的重要性嗎?中醫師郭祐睿指出,眼壓是指眼球所承受的壓力,如果太高,可能造成青光眼及視神經壓迫,視神經一旦損傷,幾乎無法完全恢復,千萬不能輕忽,川芎可防止不正常的血管生長,決明子可抗氧化、避免自由基的傷害,是中醫治療主要用藥。

 《眼壓過高,恐壓迫視神經》

台南市立醫院中醫師郭祐睿指出,眼壓變高的原因與先天眼睛隅角閉鎖、白內障、高度近視、糖尿病、高血壓、過度使用3C、長期使用類固醇等因素有關,眼壓一旦升高,壓迫到視神經,將導致視野缺損與視力模糊的現象。

一名年僅26歲的老師,因罹患紅斑性狼瘡,長期服用類固醇控制病情,導致青光眼,近半年來,眼壓大多維持在35~40之間,以眼藥水降壓的效果不佳,眼睛常有異物感,而且視力模糊及視野變小現象越來越明顯,經以針灸及中藥降低眼壓及延緩視神經萎縮,眼壓維持在21以下,但視野缺損與視力模糊情形時好時壞,仍需持續治療。

《川芎、決明子有助眼睛健康》

郭醫師指出,中醫治療採用活血利水的中藥,如川芎、決明子等,川芎含有阿魏酸,具有抗血管內皮生長因子,預防不正常的血管生長;決明子可抗氧化,避免自由基對眼睛造成氧化傷害。

《少吃烤、炸、辣、鹹食物》

他表示,每天從事有氧運動,避免烤、炸、辣及太鹹的食物,長期使用類固醇藥物的患者,屬青光眼高危險群,每年應進行一次眼壓及視力檢查,避免視力惡化,都可預防眼壓增高。

此外,按壓或針灸穴位也有幫助,太衝穴屬肝經,可清肝明目;上白穴可疏風瀉火,每次按壓5分鐘,每天數次,有清利頭目降壓的效果。

 【本文原始出處來自《台灣好食材》】

 

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