英文藥名:Takepron OD Tablets
中文藥名:泰克胃通 口溶錠
藥品外觀:黃白色裸錠、有澄紅色細粒斑點。
廠商名稱:武田藥廠
成分及含量:Lansoprazole 30mg/tab
衛署適應症:
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群、合併抗生素治療與幽門螺旋桿菌相關的消化性潰瘍。
藥理作用:
Lansoprazole與位於酸生成部位中擔任質子幫浦的(H+,K+)的SH基結合,而抑制該酵素活性,故能抑制胃酸分泌。
用法用量:
1.胃潰瘍、十二指腸潰瘍、Zollinger-Ellison症候群:成人每天一次,一次一粒。治療胃潰瘍通常連續服用8週;治療十二指腸潰瘍通常連續服用6週。
2.逆流性食道炎:成人每天一次,一次一粒,連續服用8週。治療復發的維持治療每天一次,一次15mg;若效果不佳,可調整為每天一次,一次30mg。
3.合併抗生素治療與幽門螺旋桿菌相關的消化性潰瘍:併用Lansoprazole 30mg、Amoxicillin 750mg、Clarithromycin 200mg三種藥物,成人每天兩次,連續服用7天。
副作用:
1.過敏症:偶有發疹,瘙癢等症狀,如出現上述症狀時,請中止投與。
2.肝臟:偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上昇等現象,所以須細心觀察,如有異常現象出現應採取停藥等適當的處置。
3.血液:偶有貧血,白血液減少,嗜酸球增多等症狀、血小板減少之症狀極少發生。
4.消化器:偶有便秘、下痢、口渴、腹脹等症狀。
5.精神神經系:偶有頭痛、嗜睡等症狀、失眠、頭暈等症狀極少發生。
6.其他:偶有發熱,總膽固醇上昇,尿酸上昇等症狀。
交互作用
7.長期使用PPI可能造成低血鎂。
8.仿單新增關於可能導致髖關節、腕關節及脊椎骨折之安全資訊。
注意事項:
1.請遵照醫師指示服用。一般建議於餐前使用本藥。
2.本藥不可嚼食,請將藥錠置於舌上並待其崩散,再以唾液或水吞服。
3.吞嚥藥錠有困難者,可將藥錠置於餵食用針筒內,再以10c.c.開水輕晃助溶後於15分鐘內給藥,再以針筒重新抽取5c.c.的水,輕搖後將剩餘藥物再次餵食患者。
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商品名:CELEBREX 200MG
中文名:希樂葆膠囊200公絲
學名:Celecoxib
健保局藥理類別:非類固醇類抗發炎劑
衛生署適應症:
緩解骨關節炎之症狀與徵兆,緩解成人類風濕性關節炎之症狀與徵兆,緩解成人急性疼痛及治療原發性經痛,緩解僵直性脊椎炎之症狀與徵兆。
藥理作用:
本品是一種非類固醇消炎藥,它在動物摸式中具有抗發炎,止痛及解熱的活性,一般認為,本品作機轉乃是抑制前列線素(prostaglandin)之合成,主要經由抑制環氧酶-2(cyclooxygenase-2COX-2):在治療劑量下,本品並不會抑制環氧醇-1(COX-1)同功,所以本品不會影響COX-1對胃黏膜保護以及維持血小板凝血作用的功能。
常用劑量:
1.應使用最低有效劑量。本品最大使用劑量每日不可超過400mg。
2.骨關節炎:解除骨關節炎病徵及症狀的推薦劑量為每天200mg,單次服用;以100mg每天二次的方式給藥亦可。
3.類風濕性關節炎:解除類風濕性關節炎病徵及症狀的推薦劑量為每天100至200mg,每天二次。
副作用/警語:
偶有腹痛、腹瀉、消化不良、脹氣、噁心、背痛,週邊水腫,頭暈、頭痛、失眠、咽炎、竇炎、上呼吸道感染、皮疹等不良反應,其發生率都比一般NSAID來得低。
禁忌:
(1)對celecoxib過敏者。(2)磺醯胺(sulfonamides)曾經產生過敏反應者。(3)服用aspirin或其他NSAIDs之後,曾出現氣喘、蕁麻疹、或過敏反應者。此類患者曾有發生嚴重(極少數為致死性)過敏性休克反應之報告。
注意事項:
1.有些服用本品的患者曾經出現液體滯留與水腫。因此,本品用於具有液體滯溜、高血壓或心衰竭的患者應小心。
2.氣喘患者可能會有aspirin過敏性氣喘。具有aspirin過敏性氣喘之患者,使用aspirin曾經伴隨可能致死的嚴重支氣管痙攣。由於在這種aspirin過敏性氣喘患者中,曾經有aspirin和其他非類固醇消炎藥之交叉反應性的報告,包括支氣管痙攣在內。所以這種類型的aspirin過敏患者不可使用本品,而原先已有氣喘之患者使用時應小心。
3.本品可能會引起不適,而且很少引起會導致住院,甚至於死亡的嚴重副作用,例如胃腸出血等。雖然嚴重的胃腸潰瘍及出血可能沒有警告症狀,患者仍應留意潰瘍及出血的徵兆和症狀。如果發現任何徵兆或症狀,即應就醫診治。
4.患者應得知肝毒性的警告徵兆及症狀(如噁心、疲倦、嗜眠、搔癢、黃疸、右上腹壓痛、及類似「感冒」的症狀)。如果出現這些徵兆及症狀,應指示患者停藥,並立即就醫。
5.懷孕後期應避免服用本品,因為它可能會引起動脈導管的早期癒合。
6.勿合併類固醇、抗凝血劑、利尿劑、ACEI、有交互作用的藥品及二種以上的 NSAIDs。
7.心血管疾病等高危險群病人,使用本品宜小心。
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商品名:oxyCONTIN CR ★ 10MG(管制藥品)
中文名:疼始康定持續藥效錠
學名:Oxycodone
健保局藥理類別:阿片類似藥
藥理作用:
可待因酮是一種純類鴉片mu 受體(存在相對選擇性)促進劑,在較高劑量下也可和其他類鴉片受體結合,其主要治療作用為止痛。如同所有純類鴉片促進劑,目前並未訂立最大劑量。在臨床應用上,劑量調整係以可達到充分止痛效果為基準,而止痛效果上限則以不良反應作為評估標準,嚴重不良反應包括呼吸抑制和中樞神經系統抑制。
適應症:
1.需要長期疼痛控制之中重度癌症疼痛病患。
2.需要長期疼痛控制之慢性中重度非癌症疼痛病患,且曾經接受過類鴉片藥物而無法有效控制疼痛者。
使用:
以疼始康定作為第一種類鴉片止痛藥:初始治療應為以每12小時一次、每次一顆 10 mg 藥錠的方式使用。
由其他口服可待因酮配方改用疼始康定:接受其他口服可待因酮配方的病患改用疼始康定時,應依據每12小時一次、每次二分之一當前口服可待因酮總劑量的方式使用。
注意事項:
1.服藥後,請勿開車或操作危險機械及從事需要集中注意力的工作。
2.一次僅服用一顆藥錠。
3.用藥期間,請勿喝酒精性飲料。
4.請搭配足量的開水服用藥錠,使藥錠放入口中後,請立即吞下。
5.將藥錠放入口中前,請勿以浸泡、舔舐或以任何方式將藥錠弄濕。
6.疼始康定經過特殊設計,必須完整吞下才可正確發揮作用。將藥錠切開、剝開、咀嚼、敲碎或溶解後,將可能導致用藥過量,此問題足以致命。
副作用:
便秘、噁心、嗜睡、暈眩、搔癢、嘔吐。
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